Dynamika wewnątrznerowa w patogenezie i zapobieganiu ostrej nefropatii moczanowej.

Rurkowy przepływ płynu, osmolalność moczu i pH zostały selektywnie zmienione w celu określenia względnej roli ochronnej tych czynników w szczurzym modelu ostrej nefrofatii moczanowej. W pięciu grupach zwierząt ustalono różne warunki moczowodu urazowego: (a) normopeniczne szczury Wistar nie poddane wstępnej obróbce (grupa I); (b) szczury Wistar, którym podawano acetazolamid, 20 mg / kg, i izotoniczny NaHCO3 w celu wytworzenia alkalizacji moczu (Grupa II); (c) szczury rasy Wistar, u których umiarkowaną diurezę, podobną do obserwowanej w grupie II, ale bez alkalizacji moczu, wywołano furosemidem, 2 mg / kg (grupa III); (d) szczury Wistar, w których diureza o wysokim natężeniu przepływu została wywołana furosemidem, 15 mg / kg (grupa IV); (e) szczury Brattleboro, homozygotyczne pod względem moczówki prostej przysadki mózgowej, które miały spontaniczną diurezę wody o wysokim przepływie (Grupa V). Porównywalny poziom hiperurykemii (19,4 +/- 2,2 mg / 100 ml) osiągnięto u wszystkich zwierząt z wlewem dożylnym z moczem. Badania czystości i mikropunktury wykonano przed i godzinę po indukcji hiperukemii. Szczury z grupy I miały średni spadek przepływu w nerkach w osoczu i filtrację kłębuszkową, odpowiednio, 83 i 86%; Szybkość filtracji nefronu zmniejszyła się o 66%, a ciśnienie w rurkach i mikronaczyniach zwiększyło się dwukrotnie. W grupie II odnotowano 45 i 47% spadki przepływu nerkowego osocza i przesączania kłębuszkowego, odpowiednio, 66% spadek szybkości filtracji nefronu i 30% wzrost ciśnienia rurkowego i naczyniowego. U nerek obserwowano umiarkowane ilości moczanów. Grupa III miała zmiany w czynności nerek identyczne jak w grupie II, co sugeruje, że umiarkowana diureza przedhiperuremiczna w tej ostatniej grupie, a nie alkalizacja moczu, dały obserwowaną ochronę częściową. Grupy IV i V były całkowicie i porównywalnie chronione, a badania czynnościowe nerek nie ulegały zmianie w porównaniu do kontroli. Stwierdzono, że wysoki przepływ płynów w kanalikach, czy to indukowany przez substancję rozpuszczoną lub diurezę wodną, jest głównym mechanizmem ochrony w ostrej nefropatii moczanowej. Co najwyżej alkalizacja moczu odgrywa niewielką rolę zapobiegawczą. Zdjęcia
[hasła pokrewne: powiatowe centrum zdrowia otwock, pstrąg z piekarnika w folii aluminiowej, tabletki na kaszel bez recepty ]
[patrz też: in vitro z kd, jadłospis dla cukrzyka typu 2, farba magnetyczna flugger ]