Postępowanie z immunoaktywną wazopresyną za pomocą odizolowanej przepłukanej nerki szczura

Używając izolowanej nerki szczura perfundowanej sztucznym ośrodkiem zawierającym glukozę jako jedyne paliwo, badaliśmy operację nerek immunoreaktywnej wazopresyny argininowej (AVP) i określiliśmy wpływ różnych czynników na zdolność nerki do usuwania AVP. U kontrolnych nerek poddanych perfuzji przy pomocy AVP w stężeniu poniżej 116 U / ml, klirens narządowy AVP (OCAVP) wynosił 1145. 47 (SE). L / min, podczas gdy współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) wynosił średnio 515. 37. L / min. . Filtracja może zatem stanowić do 45% OCAVP, równowaga prawdopodobnie zostanie usunięta z krążenia peritubularnego. Z filtrowanego AVP tylko 38% mogło być odzyskane z moczu (AVP w moczu uśredniało 205 . 12 l / min), co sugeruje, że równowaga została pobrana przez nabłonek kanalikowy i uległa degradacji. Frakcjonalne wydalanie filtrowanego AVP wzrosło znacząco w obecności anoksji i zimnego (10 ° C) do 49 i 59%, odpowiednio, ale nie było pod wpływem ouabain lub wysokiego poziomu AVP (458. 58. U / ml). OCAVP nie zmieniło się znacząco pod nieobecność glukozy w perfuzacie, beztlenowej lub podwiązaniu moczowodu, manewry, które były związane ze znacznym zmniejszeniem GFR. W tych i kontrolnych eksperymentach stwierdzono istotną odwrotną korelację między GFR i klirensem otrzewnowym, podkreślając znaczenie tego ostatniego (r = 0,749, P <0,001). Przeziębienie, ouabain i wysokie stężenia AVP zmniejszały klirens AVP przez nerki. Na podstawie tych badań wyciągnęliśmy wniosek, że nerka usuwa AVP z krążenia za pośrednictwem dwóch ścieżek, klirensu kłębuszkowego i klirensu otrzewnej. Powoduje to ekspozycję zarówno na światło, jak i na przeciw-światło powierzchni komórek kanalików na hormon, umożliwiając tym komórkom usunięcie AVP z przesączu i przedziału peritulularnego. Na uwagę zasługuje obserwacja, że w kilku stanach, w których GFR spada, zmniejszając klirens kłębuszkowy AVP, zwiększa się klirens otrzewnowy i całkowity klirens AVP przez nerki pozostaje stały. [przypisy: powiatowe centrum zdrowia otwock, kwiaty kwitnące w czerwcu, profilaktyka zakażeń szpitalnych ] [więcej w: jadłospis dla cukrzyka typu 2, farba magnetyczna flugger, siemie lniane jak spożywać ]